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不同國家對不同成年身高預測方法的比較(二)-1980年,美國康涅狄格大學的Harris et al.


時間: 2021/7/26 9:13:24 瀏覽量:852 字號選擇: 分享到:

    以科羅拉多州丹佛兒童(22男,24女)的生長記錄數(shù)據(jù),應用多變量方差分析檢驗了在兒童5~16歲時使用B-P、TW2、RWT(以及包括父母身高中值的TW2法、無骨齡和父母身高測量值的RWT法)五種成年身高預測方法的準確性。

    由臨床使用的觀點來看,所有的預測方法的可靠性相同,特別是較小年齡上。但是,研究結果也提示某些方法好一些,某些方法差一些。

    (1)、B-P方法的優(yōu)點是簡便,并經受了長期實踐的檢驗,并不比需要更多信息的其它方法差。根據(jù)本文的數(shù)據(jù),它的平均偏差和方差來說B-P方法很少是最差的方法,但也很少是最好的。

    (2)、當預測美國西部兒童時,相對的講,TW方法最差,每性別大部分年齡組的平均誤差大于其它方法。

    (3)、RWT方法,對于兩性別和大部分年齡組是最準確的方法。PH-MH(預測身高減成熟時身高)的平均數(shù)和方差一般最小,但是RWT修改版是不準確的(因為省略了骨齡,并以男性成年身高替代了父母身高中值)。

    總之,TW和RWT方法預測的差異相當明顯。方法學上的差異主要是采用了不同的骨齡評價標準,TW使用TW2骨齡標準,而RWT使用G-P骨齡標準。制訂TW和G-P標準的人群樣本的生長速度和現(xiàn)實兒童是不同的。對于丹佛兒童,TW2骨齡均提前于G-P骨齡,在青春期顯著。G-P骨齡減TW2骨齡差值的平均數(shù)在青春期早期女孩最大,隨年齡的增大逐漸減??;而男孩卻相反。在一定生活年齡上,丹佛兒童生理發(fā)育比TW預測的要提前一些,因此有較長的持續(xù)生長時間,這就是TW方法低估美國西部白人兒童身高的主要原因。

所以,使用準確的骨齡評價標準比選擇預測方法更重要,因為不同人群的成熟速度存在差異。


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